- 王毓贤;王院春;陈雅丽;王希胜;千维娜;李洁洁;
目的 评估复肺解毒方联合西医标准方案治疗气阴两虚型Ⅲa～Ⅳ期驱动基因阴性非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的临床疗效。方法 选择2024年2月～2025年2月陕西中医药大学附属医院肿瘤医院收治的61例气阴两虚型Ⅲa～Ⅳ期驱动基因阴性NSCLC患者，随机分为对照组30例和治疗组31例。对照组予以西医标准方案治疗；治疗组在对照组基础上联合口服中药汤剂复肺解毒方治疗，每21天为1个周期，共治疗3个周期。比较两组患者治疗前及治疗后的实体瘤近期疗效[客观缓解率（objective response rate,ORR）、疾病控制率（disease control rate,DCR）]、远期疗效[无进展生存期（progression-free survival,PFS）]、生活质量（quality of life questionnaire lung cancer module 30,QLQ-C30）评分、中医证候积分及疗效、体力状态、肿瘤标志物[癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）、鳞癌特异性抗原（squamous cell carcinoma antigen,SCC）、细胞角蛋白19片段（cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1）、胃泌素释放肽前体（pro-gastrin-releasing peptide,ProGRP）、神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）]和安全性。结果 在实体瘤近期疗效方面，两组ORR与DCR对比差异不具有统计学意义，两组患者PFS对比差异不具有统计学意义。治疗组美国东部肿瘤协作组体能状态（Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status,ECOG）评分、生活质量评分、中医证候积分及疗效、CEA、SCC、CYFRA21-1明显低于治疗前（P<0.05），对照组生活质量评分中恶心呕吐较治疗前加重（P<0.05），治疗组上述指标均明显低于对照组（P<0.05）。治疗组白细胞减少、血红蛋白减少、中性粒细胞减少、恶心呕吐及呼吸困难发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 复肺解毒方在一定程度上具有抑制肿瘤进展趋势、显著提高晚期驱动基因阴性NSCLC患者的生活质量、缓解症状、改善患者体力状态、降低患者肿瘤标志物水平、降低治疗相关的不良反应的作用。
2026年01期 v.8;No.40 20-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 1300K] - 王韶婷;占向阳;陈李琛;张杰翔;宋德鑫;巨夕冉;胡静岚;胡永红;琚官群;张童童;顾坚毅;徐东亮;
目的 探讨加味参芪地黄汤联合新辅助内分泌治疗（neoadjuvant endocrine therapy,NET）应用于脾肾两虚型局部中高危前列腺癌的临床疗效和安全性。方法 采用计算机生成的随机序列表将145例脾肾两虚型局部中高危前列腺癌受试者按1∶1比值分为试验组和对照组，试验组给予NET（醋酸阿比特龙加泼尼松联合戈舍瑞林）联合口服加味参芪地黄汤，对照组予相同NET联合口服安慰剂，两组均于治疗3个月后行根治性前列腺切除术（radical prostatectomy,RP）。主要结局指标为微小残留病灶（minimal residual disease,MRD）率。次要结局指标包括病理完全缓解（pathological complete response,pCR）率，免疫功能指标（CD4~+、CD8~+T细胞计数及CD4~+/CD8~+比值），生活质量（EORTC QLQ-C30及QLQ-PR25量表评分），安全性指标（不良事件）。结果 共20例脱落（脱落率13.8%），最终纳入试验组62例，对照组63例。试验组MRD率为38.7%，对照组为17.5%(P=0.006)。两组pCR率差异无统计学意义（P=0.187）。试验组QLQ-C30评分高于对照组（P<0.001），且QLQ-PR25评分比对照组低（P<0.001）。试验组的CD4~+T细胞计数及CD4~+/CD8~+比值高于对照组（P<0.001），而CD8~+T细胞数量两组间无差异（P=0.192）。试验组相较于对照组在尿失禁、腹泻、疲劳及感染等方面的发生率低（P<0.05），且两组不良事件程度均较轻。结论 加味参芪地黄汤联合NET可改善脾肾两虚型局部中高危前列腺癌患者的病理反应，减少治疗相关的不良反应，提高生活质量。
2026年01期 v.8;No.40 29-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 1385K] - 侯宇萍;杨泉富;黄清苑;
目的 探讨中药热罨包联合揿针疗法对大肠癌患者腹腔镜术后胃肠功能障碍（postoperative gastrointestinal dysfunction,POGD）的临床疗效。方法 随机将2023年1月至2024年9月期间梅州市人民医院，收治的80例大肠癌腹腔镜术后发生POGD的患者随机分配至对照组（40例，常规西医治疗）和观察组（40例，常规西医治疗联合中药热罨包+揿针疗法）。比较两组治疗总有效率、术后康复相关指标，并对比两组治疗前后的中医常见症状评分、腹围变化、肠鸣音评分、胃肠功能障碍评分及匹兹堡睡眠质量指数（pittsburgh sleep quality index,PSQI）评分，同时统计不良反应。结果 观察组的中医证候疗效为95.00%，高于对照组的72.50%（χ~2=7.440,P=0.006）；观察组治疗后的脘腹胀满、脘腹疼痛、嗳气反酸、恶心呕吐、排气排便评分及总评分改善程度均优于对照组（P<0.05）；观察组的首次肛门排气时间、首次排便时间、首次肠鸣音出现时间、腹痛腹胀缓解时间、开始进食流质食物时间均较对照组缩短（P<0.05）；观察组治疗后的腹围小于对照组（P<0.05）；治疗后观察组的肠鸣音评分、胃肠功能障碍评分及PSQI评分改善程度均优于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生率（观察组5.00%vs对照组2.50%）相当。结论 中药热罨包联合揿针治疗大肠癌腹腔镜术后POGD疗效良好，可有效促进胃肠功能恢复，改善临床症状和睡眠质量，且用药安全。
2026年01期 v.8;No.40 38-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 1248K] - 陈爽;蒋梅;钟毓;曹玉婷;黄诗颖;陈薇伊;
目的 系统评估仙参汤防治鼻咽癌急性放射性口腔黏膜炎（acute radiation-induced oral mucositis,ARIOM）的有效性和安全性。方法 本研究采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的试验设计，共纳入符合入组标准的受试者160例，按照1∶1比例随机分为试验组（仙参汤颗粒）和对照组（中药安慰剂）。主要疗效指标为Ⅱ级及Ⅱ级以上急性放射性口腔黏膜炎的发生率；次要疗效指标为首次急性放射性口腔黏膜炎发生时间、两组患者急性放射性口腔黏膜炎分级、以及口腔评估指南（oral assessment guide,OAG）评分；同时记录试验期间不良事件发生情况，并进行安全性指标评价。访视时点为放疗前及放疗第1、2、3、4、5周。结果 共脱落24例，最终纳入试验组68例，对照组68例，试验组急性放射性口腔黏膜炎分级及口腔评估指南评分方面均优于对照组；安全性方面，治疗期间，各组均未出现与研究药物相关的不良反应。结论 在鼻咽癌放疗期间，应用中药复方仙参汤可降低急性放射性口腔炎的发生程度，改善患者生活质量，且安全性良好。
2026年01期 v.8;No.40 45-51+66页 [查看摘要][在线阅读][下载 1284K] - 肖海威;文艳萍;陈惠生;庄震坤;蔡悦;曹林辉;
目的 观察参苓白术散配方颗粒治疗肺脾气虚型小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）患者化疗相关腹泻（chemotherapy-related diarrhea,CRD）的临床疗效及安全性。方法 纳入符合纳排标准的SCLC患者70例，随机分为治疗组和对照组各35例。对照组予以伊立替康+顺铂（IP）方案化疗；治疗组在对照组治疗基础上口服参苓白术散配方颗粒，每周期化疗服用14天。两组均接受2个化疗周期治疗。比较两组患者腹泻的发生率及腹泻程度、首次腹泻发生时间及腹泻持续时间、止泻药的使用量及中医临床证候改善情况，并比较两组患者化疗疗效，记录不良反应发生情况。结果 65例患者完成试验并纳入统计分析，治疗组32例，对照组33例。治疗组腹泻发生率为31.25%，低于对照组的57.58%(P<0.05)；治疗组腹泻严重程度以1级为主，对照组以2级为主（P<0.05）；治疗组腹泻持续时间短于对照组（P<0.05）；两组患者腹泻首次发生时间差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组使用止泻药的患者比例及洛哌丁胺总用量均低于对照组，中医证候显著改善率与部分改善率均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组客观缓解率（objective response rate,ORR）低于对照组（28.12%vs 33.33%），疾病控制率（disease control rate,DCR）高于对照组（75.00%vs 72.73%），但差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 参苓白术散配方颗粒可降低接受伊立替康化疗SCLC患者的腹泻发生率及严重程度，减少止泻药的用量，缩短腹泻持续时间，改善患者中医临床证候，且安全性良好。
2026年01期 v.8;No.40 52-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 1254K]